Лекарство,помогите разобраться

Содержание
  1. Как выбрать хорошего психотерапевта?
  2. Психолог, психиатр и психотерапевт – в чем разница?
  3. В каких случаях нужен именно психотерапевт?
  4. Как найти хорошего врача?
  5. Не слушайте знакомых
  6. Выбирайте проверенные клиники
  7. Обращайте внимание на образование и специальность
  8. Бегите, если вам сразу же прописали таблетки
  9. Присмотритесь к кабинету
  10. Не бросайте после первого сеанса
  11. Не сближайтесь с врачом
  12. Вероятно, вам также будет интересно:
  13. Россияне жалуются на нехватку лекарств от муковисцидоза. Минздрав говорит, что все в порядке
  14. Что такое муковисцидоз?
  15. Чем недовольны больные?
  16. Какова позиция минздрава?
  17. У меня бессонница. что делать? — meduza
  18. Как экономить в аптеке
  19. У моего родственника деменция. что делать? — meduza
  20. Сумские депутаты отказали нефтяникам
  21. Аварийную опору моста на Заливной снова пообещали отремонтировать
  22. Сумская мэрия хочет проверить все свои КП
  23. Победители городского конкурса проектов
  24. Порезал жену, а потом зашил ей рану
  25. Сбил и скрылся
  26. Почему вместо термомодернизации в 20-й школе обновят систему освещения?
  27. Подозреваемому в организации нападения на нардепа избрали меру пресечения
  28. Полицейские утихомирили 17-летнего сына-наркомана
  29. Проезд в маршрутках подорожает?

Как выбрать хорошего психотерапевта?

Лекарство,помогите разобраться

Когда нас посещает светлая мысль «а не пора ли все-таки пойти к психотерапевту», мы сталкиваемся с двумя основными проблема: нам мало что известно о том, как выбирать специалиста в этой области, и при этом обсуждать психические проблемы и их лечение в России не принято.

Мы и так в сомнениях, действительно ли есть какой-то недуг или это все надуманное, а нужно еще начать разговаривать об этом с друзьями или обзванивать врачей. Трудности и пугающая неизвестность быстро становятся сильными аргументами в пользу «забить и подождать, что же будет».

Мы не станем врать, что выбор психотерапевта – процесс быстрый и легкий, но поможем сделать его не таким страшным и запутанным.

Психолог, психиатр и психотерапевт – в чем разница?

Психолог не считается врачом. Он не ставит диагнозы и не выписывает лекарства.

Психолог поможет вам разобраться в себе: лучше понять собственные желания и характер, наметить цели и расставить приоритеты, выявить, что вас беспокоит или раздражает, и просто сделать жизнь лучше, легче и приятнее.

К таким специалистам попадают психически здоровое люди, которые временно находятся в сложной ситуации или испытывают некий кризис.

Психотерапевт – это врач со специализацией в психиатрии и сертификатом по психотерапии, который обычный психолог получить не сможет. Идти к этому специалисту нужно, если вы замечаете, что ваше здоровье ухудшилось, а поведение изменилось.

Например, вы стали чаще злиться или быстрее уставать, плохо спите или совсем не можете есть.

Также к психотерапевту нужно идти, если в вашей жизни случилось серьезное потрясение, с которым вы не можете справиться, – смерть или болезнь близкого человека, вы тяжело расстались с другом или партнером, стали жертвой какого-то несчастного случая.

Такие ситуации, как правило, серьезно сказываются на психике и здоровье, поэтому последствия очень важно купировать. Психотерапевт может применять психологические методы (просто разговаривать с вами, давать различные упражнения, просить вести дневник снов и состояния) и выписывать лекарства, если без медикаментов вы не можете справиться с проблемой.

Психиатр – это врач, который занимается нарушениями психики и патологиями. Его пациенты страдают серьезными заболеваниями, разобраться с которыми можно только с помощью долгого медикаментозного лечения и терапии и, возможно, даже госпитализации.

Вы вряд ли попадете сразу же к психиатру, обычно к нему направляет психотерапевт, посчитавший, что у пациента более серьезная проблема, чем ему казалось. Если вам кажется, что вы столкнулись с психозом, шизофренией, эпилепсией или мощной фобией, можете идти к психиатру.

В случае возникновения суицидальных мыслей вы можете обратиться как к нему, так и к психотерапевту. После попытки суицида больных отправляют, как правило, уже только к психиатрам.

В каких случаях нужен именно психотерапевт?

Вам кажется, что вы не в порядке, но при этом вы не считаете ситуацию патовой. Если вы предполагаете, что столкнулись, к примеру, с депрессией, биполярным расстройством, эмоциональным выгоранием, апатией или булимией, то отправляйтесь к психотерапевту.

Как найти хорошего врача?

Глобально – методом проб и ошибок. Универсального описания хорошего психотерапевта вы не найдете, потому что степень вашего комфорта и доверия врачу зависит в первую очередь от вашего характера, жизненного опыта и привычек.

Не слушайте знакомых

Считается, что начинать поиск психотерапевта нужно с рекомендаций друзей. Расспросить, кто к какому врачу ходил и насколько он помог справиться с проблемой.

На самом деле – это не лучшая идея, потому что психотерапевт не должен работать с несколькими знакомыми людьми.

Если ваш приятель уже рассказывал врачу что-то о вас, это может повлиять на отношение доктора к вашим проблемам (точно так же работает и наоборот).

Выбирайте проверенные клиники

Зато вы можете прислушаться к друзьям, выбирая клинику. Если они остались довольны одним врачом, скорее всего, в учреждении есть и другие хорошие специалисты. Изучите сайт клиники, почитайте отзывы, проверьте, как давно работает больница. Имейте в виду, что практически все частные учреждения гарантируют анонимность в отличие от государственных.

Обращайте внимание на образование и специальность

Когда будете выбирать врача на сайте клиники или созвонитесь с кандидатом в ваши психотерапевты, обратите внимание на его образование. У врача обязательно должен быть сертификат по психотерапии и диплом по специализации «психиатрия» (как минимум один). Наличие ученой степени и звания – также отличный признак опыта.

Психотерапевты часто участвуют в конференциях и симпозиумах (обязательно упоминают об этом везде и развешивают дипломы), пишут книги и научные статьи. Всю эту информацию вы сможете найти о враче в интернете.

И обязательно поинтересуйтесь, как давно специалист занимается практикой и терапией, чтобы знать наверняка, что он не только книжки пишет, но и работает с клиентами.

Бегите, если вам сразу же прописали таблетки

Да, психотерапевт может выписывать таблетки, но не должен делать это на первой же встрече. Большинство антидепрессантов, нейролептиков и психолептиков – очень сильные препараты, от которых на время вам может даже стать хуже (почти все лекарства имеют накопительный эффект и кучу побочных действий и могут вызывать зависимость).

Психическое заболевание, в отличие от гриппа, ангины и даже венерического, нельзя распознать на осмотре и по результатам анализов. Нужно посетить несколько сеансов, чтобы психотерапевт точно понял, с какой проблемой вы столкнулись и насколько серьезное лечение вам нужно.

С первых же минут даже самый опытный врач не сможет точно определить идеально подходящий вам антидепрессант и дозировку.

Присмотритесь к кабинету

Обстановка и атмосфера – это очень важно. Вам вряд ли захочется откровенничать в бело-сером кабинете с металлической мебелью и толстенными слоями пыли. Вы должны чувствовать себя комфортно во время сеанса. Именно поэтому многие психотерапевты приезжают к клиентам на дом или принимают у себя, а не в клинике.

Некоторые врачи предлагают беседовать лицом к лицу – тогда вам должно быть удобно сидеть в кресле. Другие психотерапевты предлагают лечь на тахту или диван и отказаться от зрительного контакта, если он сбивает с толку.

Тогда вам, разумеется, должно быть удобно и приятно лежать при постороннем человеке (на такое способны не все).

Не бросайте после первого сеанса

Если вас не начали глушить мощными дозами антидепрессантов и нейролептиков прямо с порога, не спешите бросать врача сразу после первого сеанса. Несколько встреч, чтобы точно поставить диагноз, нужны не только ему, но и вам.

Конечно же, поначалу сложно расслабиться и довериться психотерапевту. И вы, и он осторожно прощупываете почву и ищете границы доверия. Чтобы убедиться, подходит вам доктор или нужно отправляться на поиски другого специалиста, дайте друг другу хотя бы еще один шанс.

Тем более так вы сможете точнее понять, что именно вам не понравилось.

Не сближайтесь с врачом

Психотерапевт должен вам подходить: вам с ним комфортно и легко, вы можете ему доверять, он не вызывает у вас отторжения или других негативных эмоций. Но он ни в коем случае не должен быть вам другом.

А уж тем более нельзя заводить с врачом роман или интрижку.

Если психотерапевт позволяет себе чрезмерные попытки сблизиться в любом смысле этого слова, срочно прекращайте терапию, иначе потом лечиться придется в три раза усерднее.

Вероятно, вам также будет интересно:

Эмоциональное выгорание: главная проблема современного общества

«Мы, парни, часто все держим в себе»: Дуэйн Джонсон рассказал о своей борьбе с депрессией

8 главных мужских испытаний в мире

Как бороться с приступами агрессии?

giphy

Часто проверяете почту? Пусть там будет что-то интересное от нас.

Источник: https://www.gq.ru/success/kak-vybrat-horoshego-psihoterapevta

Россияне жалуются на нехватку лекарств от муковисцидоза. Минздрав говорит, что все в порядке

Лекарство,помогите разобраться
Правообладатель иллюстрации Vladimir Smirnov/TASS

Больные муковисцидозом и их родственники жалуются на нехватку в России лекарств от этой генетической болезни. Министерство здравоохранения пообещало разобраться в ситуации, а глава ведомства Вероника Скворцова заявила, что большинство оригинальных препаратов имеет проверенные и безопасные аналоги на российском рынке.

В четверг в Казани прошла серия одиночных пикетов родителей детей с муковисцидозом. Активисты требовали от властей обеспечить пациентов с этим диагнозом необходимыми лекарствами, нехватка которых, как они считают, началась из-за импортозамещения в России. Ранее аналогичные пикеты прошли в Москве и Санкт-Петербурге.

На прошлой неделе на портале Change.org появилась петиция с требованием вернуть на прилавки российских аптек лекарства для больных муковисцидозом: на данный момент она собрала более 120 тысяч подписей.

Авторы петиции отмечают, что в последние месяцы в России происходят массовые замены оригинальных препаратов дженериками (дешевыми копиями оригиналов), побочные действия которых при пожизненном приеме не изучены.

“А теперь с российского фармрынка уходят и оригинальные антибиотики – препараты, без которых наши дети не могут жить и будут задыхаться от инфекции, пожирающей их легкие”, – говорится в тексте петиции.

Ранее стало известно, что с российского рынка уходят такие антибиотики, как “Фортум”, “Тиенам” и “Колистин”, которые входят в обязательную терапию при лечении болезни.

Что такое муковисцидоз?

Муковисцидоз (кистозный фиброз) является наследственным заболеванием и характеризуется поражением желез внешней секреции, тяжелыми нарушениями функций органов дыхания.

Причина болезни – генетическая мутация, из-за которой слизь, покрывающая внутреннюю поверхность легких и поджелудочной железы, становится вязкой и перестает выводиться из организма. Это приводит к размножению бактерий, в результате чего больной постоянно страдает от легочных инфекций.

Симптомы болезни проявляются с раннего детства. Среди них – тяжелый кашель и одышка. Больные часто страдают бронхитом и пневмонией, а из-за недостатка ферментов поджелудочной железы у них плохо переваривается пища.

Болезнь считается неизлечимой, но в случае своевременного применения терапии жизнь человека можно продлить в среднем до 45 лет.

По официальным данным за 2017 год, в России было зарегистрировано около 3 тысяч больных муковисцидозом. Средняя продолжительность жизни людей с этой болезнью в России составляет 25 лет.

Чем недовольны больные?

Пациенты и их родственники опасаются, что закупаемые и производящиеся российскими фармакомпаниями аналоги лекарств от муковисцидоза уступают в качестве оригинальным препаратам, производящимся в США и странах ЕС.

Как отмечала жительница Петербурга Таисия Шеремет в беседе с телеканалом Piter.tv, российские власти хотят сэкономить и покупают препараты не в соотношении цена-качество, а исходя только из цены. При этом, по ее словам, зачастую в России закупают препараты, которые тестировались только на людях старше 18 лет, а затем назначают их пятилетним детям.

“Нам с таким заболеванием важно, чтобы лекарство прошло исследования, чтобы у него была высокая степень очистки, эффективность. Некачественные дженерики для нас опасны, так как это вызывает привыкание бактерий и потом нас просто нечем будет лечить”, – говорит она.

Глава региональной общественной организации помощи больным муковисцидозом Ирина Дмитриева в интервью телеканалу “Дождь” также отмечала, что качество дженериков вызывает беспокойство у многих пациентов.

“То, что предлагается государством, – это чаще всего производитель неизвестный нам, непроверенный… Любой препарат, который будет недостаточно очищен или в который будет входить недостаточное количество активного вещества, он самым пагубным образом отразится как на состоянии здоровья пациента сейчас, так и в перспективе”, – сказала Дмитриева.

Мать двоих детей с диагнозом муковисцидоз и автор петиции на Change.org Лейла Морозова рассказала “МБХ Медиа”, что некоторые дженерики действительно помогают больным, но чаще всего они негативно сказывается на здоровье и имеют побочные эффекты.

“Мы хотим, чтобы в нашей стране отношение к дженерикам было более серьезное, на уровне европейских стандартов”, – добавила она.

Какова позиция минздрава?

На всплеск возмущения пациентов и их близких обратили внимание в минздраве. В среду его пресс-служба сообщила, что министр Вероника Скворцова поручила Росздравнадзору провести комплексную проверку обеспечения лекарственными препаратами пациентов с муковисцидозом.

Также, по информации пресс-службы, профильному главному внештатному специалисту минздрава было “дано поручение проработать необходимость корректировки клинических рекомендаций по лечению муковисцидоза”.

Правообладатель иллюстрации Dmitry Astakhov/POOL/TASS Image caption Скворцова обсудит ситуацию с лечением муковисцидоза на совещании в минздраве

В четверг ситуацию прокомментировала и сама Скворцова. По ее словам, большинство оригинальных препаратов для лечения муковисцидоза имеют аналоги на российском рынке, которые успешно прошли все необходимые проверки.

“По большинству препаратов, как мне написал Михаил Альбертович (руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Михаил Мурашко. – прим. Би-би-си), есть от 11 до 17 аналогов, прошедших экспертизу качества, эффективности и безопасности не только на уровне регистрации, но и при выходе первых серий на рынок, и дальше выборочный контроль”, – сказала она.

Министр добавила, что в пятницу намерена провести совещание по проблеме лечения муковисцидоза, на котором будут присутствовать главные специалисты-пульмонологи, занимающиеся этой темой.

Источник: https://www.bbc.com/russian/news-50589771

У меня бессонница. что делать? — meduza

Лекарство,помогите разобраться

Бессонницу (инсомнию) можно заподозрить, если есть все три проблемы:

1. У вас не получается заснуть 20–30 минут, или вы постоянно просыпаетесь, или вы просыпаетесь раньше положенного (как минимум на 30 минут) и не можете снова заснуть.

2. Такие трудности возникают, несмотря на то что условия для сна нормальные.

3. Из-за всего этого вам сложно функционировать днем.

Бессонница бывает двух типов, и в каждом случае — свой подход к лечению. Если трудности со сном у вас не больше трех месяцев, то это кратковременная (острая) бессонница. Обычно в такой ситуации есть какая-то явная причина (острая боль, потеря близкого человека, тяжелый спор). Если проблемы бывают не меньше трех раз в неделю в течение трех месяцев, то это хроническая бессонница.

Бессонница бывает самостоятельным расстройством или следствием чего-то. Например, какого-то заболевания, и обычно это может заподозрить только врач. Прием некоторых препаратов тоже способен вызвать бессонницу.

Кроме очевидных стимуляторов вроде кофеина, амфетамина или модафинила это антидепрессанты, препараты, расширяющие бронхи (теофиллин), бета-блокаторы (пропранолол, метопролол) и другие.

Алкоголь и табак тоже могут спровоцировать бессонницу.

Главное показание для обращения к врачу — бессонница сильно мешает вам жить. Если это не так, можно попробовать справиться самостоятельно.

При краткосрочной бессоннице все обычно заканчивается, когда уходит причина или когда человек приспосабливается к тем обстоятельствам, которые спровоцировали проблемы со сном. Все должно прийти в норму еще быстрее, если соблюдать так называемую гигиену сна. 

Нужно:

— ложиться спать и просыпаться в одно и то же время (даже в выходные). При этом, если вы не чувствуете сонливость, лучше ее подождать и ложиться спать, только когда она появится;

— вставать и уходить в другую комнату, чтобы почитать или послушать спокойную музыку, если вы не можете заснуть в течение 20 минут. Так у вас не возникнет ассоциации между отходом ко сну и длительными мучениями. Повторить попытку можно, когда появится сонливость;

— насколько это возможно, разобраться с проблемами и беспокойствами до того, как вы ложитесь спать;

— создать в спальне успокаивающую обстановку незадолго до сна (приглушить свет, выключить телевизор);

— использовать кровать по назначению: для сна и секса — никакой работы, еды и фильмов, когда вы в постели.

Не нужно:

— употреблять напитки с кофеином после обеда;

— стараться заснуть;

— употреблять алкоголь и курить незадолго до сна;

— использовать подолгу устройства с мониторами перед сном;

— спать днем, особенно больше 20–30 минут, особенно после обеда;

— устраивать интенсивную и (или) длительную тренировку (больше 20 минут) меньше чем за 4–5 часов до сна.

При острой бессоннице можно недолго принимать снотворное (например, бензодиазепины, «Анданте»), но назначать их должен врач. Антигистаминные препараты первого поколения (димедрол, «Донормил») тоже сейчас используются в качестве снотворных.

Раньше их принимали при аллергии, но с тех пор появились новые антигистаминные средства без побочного эффекта в виде сонливости. В России эти препараты можно купить только по рецепту, хотя в США и Великобритании они в свободном доступе.

Растительные препараты (самый популярный — валериана) можно свободно купить и в России, но в исследованиях они оказались либо не особенно лучше плацебо, либо недостаточно изучены, чтобы уверенно говорить об их безопасности и эффективности.

В последнее время пациентам с хронической бессонницей для начала предлагают не принимать таблетки, а соблюдать гигиену сна и пройти курс когнитивно-поведенческой терапии (конечно, если у пациента есть доступ к нормальному психотерапевту).

Это вид психотерапии, который помогает спокойнее относиться к своим проблемам и правильнее подходить к процессу засыпания. К тому же у пациентов с хронической бессонницей есть еще склонность к усугублению проблемы.

Они беспокоятся по поводу того, что дефицит сна вредит их здоровью и мешает нормально работать, и из-за этих переживаний им сложно заснуть. Психотерапия поможет разорвать такой круг. При хронической бессоннице в долгосрочной перспективе этот подход лучше, чем применение таблеток.

Но если дефицит сна уже серьезно грозит здоровью человека, то врач, конечно, сразу назначит лекарства. Правда, применять их можно не дольше нескольких недель.

Если доктор обнаружит заболевание, из-за которого возникла бессонница, то он назначит лечение этой главной проблемы. Тогда и сон должен будет прийти в порядок. Например, люди с обструктивным апноэ сна (задержками дыхания во сне) часто просыпаются ночью и чувствуют себя днем невыспавшимися. Если избавиться от этой проблемы, то и сон станет нормальным.

Доктору очень поможет, если вы будете вести дневник сна неделю или две. Там надо указывать каждый день:

— во сколько вы легли спать, планировали встать и проснулись окончательно;

— сколько раз вы проснулись за ночь и сколько времени требовалось на то, чтобы заснуть после этого;

— сколько времени вы не могли заснуть;

— спали ли вы днем и как долго;

— употребляли ли вы алкоголь или кофеинсодержащие напитки (сколько и когда).

Кроме этого, врач, скорее всего, попросит вас пройти тест на дневную сонливость.

Не забудьте еще записать, какие препараты вы принимаете: обычно ответ неподготовленного человека звучит как «такие желтые/белые/синие круглые таблетки» — это очень расстраивает врачей и мало им помогает.

Обычно доктору, чтобы разобраться в ситуации, хватает этой информации и осмотра. Но иногда, чтобы поставить точный диагноз, требуется полисомнография (исследование, которое длится всю ночь и во время которого регистрируются активность мышц, сердечный ритм, движения глаз, электрическая активность мозга и др.), анализ крови или другие исследования.

К какому врачу обратиться — вопрос сложный. По-хорошему, с бессонницей должны разбираться терапевты, и только в сложных случаях отправлять к узким специалистам (сомнологам). Но по факту прием у врача широкого профиля часто заканчивается лишь назначением снотворных, что может усугубить проблему, если, к примеру, причина бессонницы в каком-то заболевании.

Нужно создать нормальные условия для сна (ложиться в одно время, не пить кофе после обеда, не употреблять алкоголь незадолго до сна) и сделать все, чтобы кровать ассоциировалась только со сном. Нельзя есть и смотреть фильмы в постели. Если не удается заснуть в течение 20 минут, надо уйти в другую комнату и подождать, когда придет сонливость. 

Если ничего не помогает, идите к врачу. Скорее всего, он назначит психотерапию и, возможно, снотворные препараты.

Дарья Саркисян

Редакция благодарит за помощь в подготовке материала сомнолога Александра Калинкина.

Источник: https://meduza.io/cards/u-menya-bessonnitsa-chto-delat

Как экономить в аптеке

Лекарство,помогите разобраться

Полтора года я тратила на лекарства по три тысячи в месяц. Теперь — только две.

Саша Козлова

экономит на лекарствах

Врачи выписывают мне мази, таблетки, пробиотики и лечебную косметику от аллергии. Раньше я всегда ходила в одну и ту же аптеку рядом с поликлиникой. Однажды нужного лекарства там не оказалось. Я зашла в другую — и купила его в полтора раза дешевле.

Оказалось, дело в том, что государство не считает мое лекарство жизненно важным, поэтому его могут продавать за любые деньги. Я решила разобраться, где искать дешевые аптеки и как еще можно сэкономить на своей аллергии.

Бывает, что аптеки продают препараты ЖНВЛП по цене ниже предельной. Тот же «Супрастин» в Москве я встречала и по 135 рублей, и по 122. Но это все равно вопрос десятков рублей, поэтому на таких товарах много не заработать.

Основной доход аптеки получают с товаров, которые государство не считает жизненно важными. Их гораздо больше.

Это вся парафармацевтика — товары, которые связаны со здоровьем, но не лекарства: БАДы, гомеопатические средства, косметика, средства гигиены, тесты на беременность, медицинское оборудование.

В список ЖНВЛП не входит и много известных лекарств: например, пенталгин, терафлю, найз, кардиомагнил, линекс, эссенциале, тавегил, цитрамон, мукалтин, фурацилин, даже активированный уголь. Все это можно продавать за любые деньги.

Мои лекарства тоже не входят в список ЖНВЛП. В аптеке рядом с поликлиникой мазь «Адвантан» стоит 690 рублей, а в соседней — 548, на 20% меньше. А цены на БАДы, по моим наблюдениям, могут различаться и на 30%.

Чтобы не тратить время на поиск аптек, где мои лекарства дешевле, я сравниваю цены на сайтах-агрегаторах: «Аптекамос», «Все аптеки», «Аптеки-ру», «Поиск лекарств».

Вот алгоритм действий на сайте «Аптекамос».

Шаг 1. Формирую список нужных лекарствШаг 2. Выбираю станцию метро, на которой удобно забрать лекарстваШаг 3. Сравниваю цены. Агрегатор выдает аптеки, где есть все лекарства из списка, и общую стоимость.

По моему списку самые низкие цены в аптеке «Живика»

Через интернет также можно забронировать лекарства в определенной аптеке. Это работает так: я формирую заказ на сайте, а потом забираю его в торговом зале, обычно в аптеке рядом с домом.

Это часто выходит дешевле, чем покупать прямо в торговом зале.

Бронировать можно в тех же агрегаторах или на сайтах самих аптек. Но с агрегаторами пока все непросто. Например, у «Аптекамос» большая база аптек, но забронировать товар можно только в нескольких. Получше с бронированием у агрегатора «Все аптеки», но там почему-то не все аптеки. Поэтому после выбора дешевых лекарств я иду на сайты самих аптек и формирую заказ там.

Заказ обычно готов уже минут через 30—40. На сайтах отображается наличие товаров в аптеке. Если нужных нет, их можно заказать, но придется ждать несколько дней, пока привезут.

Антигистаминные таблетки «Аллегра» в торговой точке «Риглы» стоят 776 рублейТе же таблетки на сайте аптеки стоят 547 рублей, на 229 меньшеНазальный спрей «Отривин» в аптеке «А-мега» стоит 299 рублейПри заказе через сайт аптеки заплатить получится на 35 рублей меньше

Минус интернет-аптек в том, что на доставку покупки в точку самовывоза уходит обычно день или два. Если лекарства нужны срочно, этот вариант не подойдет — тогда лучше забронировать лекарства в обычной аптеке, чтобы сразу их забрать.

«Мезим-форте», 80 таблеток

«Мезим-форте», 80 таблеток

Когда врач выписывает дорогое лекарство, я спрашиваю, есть ли хороший дженерик. Дженерик — это лекарство с тем же действующим веществом, но более дешевое.

Например, оригинальный препарат «Имодиум» продают за 490 рублей, а его дженерик «Лоперамид» — за 58. Оригинальный «Зиртек» стоит 360 рублей, его дженерик «Цетиризин» — 70.

Я не врач, поэтому при выборе дженерика опираюсь на рекомендации врача. Он знает по опыту, какие помогают, а какие нет.

Еще один показатель качества — сертификат GMP, от английского Good Manufacturing Practice — надлежащая производственная практика.

Этот сертификат выдают фармкомпаниям, которые при производстве лекарства соблюдают строгие требования: точность формулы, отсутствие посторонних примесей в лекарстве, правильная упаковка, сохранение свойств на протяжении всего срока годности. Наличие у производителя сертификата GMP можно проверить на сайте Минпромторга.

Шесть таблеток «Но-шпы» стоят 64 рубля«Дротаверин» — дженерик «Но-шпы». Двадцать таблеток продают за 25 рублей. Это в 8 раз дешевле оригиналаПроверить сертификат GMP можно на сайте Минпромторга.

У производителя «Дротаверина» он есть, поэтому по качеству дженерик не должен уступать оригиналу

Как и в обычных магазинах, в аптеках бывают акции: «Товар дня», «Сезонная скидка», «Две упаковки по цене одной».

Лекарства по акциям можно купить со скидкой 20, 30, 50 процентов.

Я редко встречаю скидки на лекарства, которые выписал врач. Чаще всего я беру по акциям лечебную косметику: она дорогая, а скидки бывают ощутимыми. Например, бальзам для тела «Ля-рош-позе» за 1300 рублей я как-то купила со скидкой 20% и сэкономила 260 рублей.

Товары по акциям я обычно ищу по красным ценникам или в интернете: некоторые аптеки анонсируют акции на своих сайтах.

Прикассовая зона с красными ценниками в «Ригле»Некоторые аптеки анонсируют скидки на сайтеПри бронировании лекарства на сайте дисконтная карта не нужна — цена сразу указана со скидкой

Скидку также можно получить по карте — бонусной или дисконтной. На бонусной карте при покупках копятся баллы, которые можно потратить на другие покупки в аптеках той же сети. А дисконтные дают фиксированные скидки, обычно 5—10%.

Мне полезнее дисконтные карты, потому что я редко покупаю что-то в одной и той же аптеке. Но если купила что-то дорогое, стараюсь в следующий раз попасть в ту же аптеку. Главный недостаток дисконтных карт — скидки обычно не суммируются с другими: если у товара красный ценник, то такая карта бесполезна. А бонусной все равно: баллами можно оплатить и лекарство со скидкой.

Продавцы в аптеках часто предлагают сопутствующие товары: пластыри, леденцы от кашля, аскорбинки, гематоген, влажные салфетки. Их обычно выкладывают в тех же прикассовых зонах, где и товары по акциям.

Предложение выглядит заботой: в самом деле, ватные диски или бальзам для губ всяко пригодятся.

Поэтому раньше я часто соглашалась что-нибудь докупить, и получалось как в супермаркете: идешь за хлебом, а выходишь с полной корзиной покупок.

Теперь в аптеках я стараюсь покупать только аптечные товары, а за остальным иду в супермаркет. Чтобы меньше поддаваться соблазнам, я составляю список покупок и сверх него ничего не беру.

В одной упаковке препарата бывает разное количество таблеток, капсул или порошков. Если подобрать правильный размер упаковки, это тоже помогает сэкономить.

За курс лечения мне нужно было выпить 80 таблеток «Энтерола». Я купила три упаковки по 30 капсул, а, оказывается, бывает еще по 50.

В маленькой упаковке одна капсула стоит 18 рублей, в большой — 15 рублей

Льготники могут получить лекарства бесплатно или купить за полцены. Это касается только лекарств из списка ЖНВЛП.

Федеральным льготникам лекарства оплачивает бюджет государства, региональным — бюджета региона.

Чтобы получить лекарства по льготам, нужен рецепт от врача и социальная аптека. В Москве целые сети таких аптек: «Столичные аптеки», «Аптеки столицы», «Аптеки Столички». В некоторых коммерческих аптеках льготники тоже могут получить скидку на лекарства — и не только на ЖНВЛП. Рецепт от врача не нужен, но процент скидки будет небольшой.

  1. Покупайте лекарства из списка жизненно важных препаратов — ЖНВЛП. Аптеки не могут продавать их дороже цены, которую устанавливает государство.
  2. Сравнивайте цены на аптечные товары с помощью агрегаторов, например «Аптекамос», «Все аптеки», «Аптеки-ру», «Поиск лекарств».
  3. Бронируйте покупки через сайты аптек — это часто дешевле, чем покупать в торговом зале.
  4. Заказывайте покупки в интернет-аптеках — там цены могут быть ниже, чем в обычных. Но есть и минусы: доставку лекарства заказать не получится, а чтобы его привезли в пункт самовывоза, придется день-другой подождать.
  5. Если врач выписал дорогое лекарство, спросите про хороший дешевый аналог — он может стоить в несколько раз дешевле.
  6. Для длительного курса лечения покупайте лекарства в больших упаковках: чем больше упаковка, тем дешевле каждая таблетка.
  7. Пользуйтесь акциями, скидками и картами постоянного покупателя. Но скидка не повод покупать ненужное лекарство или товары, которые в обычных магазинах дешевле.
  8. Проверьте льготы своего региона. Льготники могут получать жизненно важные лекарства бесплатно или покупать за полцены.

Источник: https://journal.tinkoff.ru/cheap-pharmacy/

У моего родственника деменция. что делать? — meduza

Лекарство,помогите разобраться
Перейти к материалам

Миллионы людей по всему миру в пожилом возрасте сталкиваются с деменцией. Это большое испытание как для самого человека, так и для его близких. «Медуза» уже выпустила монологи людей, которые ухаживают за своими родственниками с деменцией, а теперь — публикует карточки о том, что нужно знать об этом состоянии.

Не всегда. Многие с возрастом начинают испытывать небольшие трудности с кратковременной памятью: становится сложнее запоминать что-то новое, учиться. На повседневной жизни это не отражается и считается частью здорового старения.

Но если забывчивость нарушает привычное течение жизни, мешает работать, человек постепенно утрачивает навыки — не стоит все списывать на возраст.

Если коротко, деменция — это сочетание симптомов, которые возникают из-за ухудшения работы мозга.

Ставить диагноз — задача врача. Но вы можете заподозрить, что у вашего близкого начинается деменция, если вы заметили, что он или она:

  • часто теряет важные вещи, кладет их в странные места;
  • часто переспрашивает, забывая только что полученный ответ;
  • путает время или теряется в знакомом месте;
  • испытывает трудности с концентрацией, ошибается в денежных расчетах;
  • не может освоить простых инструкций — например, как включается стиральная машина или микроволновая печь.

Есть и другие признаки деменции: например, если у человека вдруг резко изменился характер, поведение, если у него стало часто меняться настроение без повода. Уже на ранних этапах активный человек может вдруг стать апатичным, безынициативным, перестать получать удовольствие от любого занятия.

Позже, по мере того, как деменция прогрессируют, некоторые пациенты становятся раздражительными, нетерпеливыми или импульсивными, другие — беспокойными и даже агрессивными. У человека могут возникать бредовые мысли (например, что соседи следят за ним или воруют его вещи) и .

Нарушение работы мозга приводит к тому, что поведение перестает быть осознанным, пациент не узнает своих родственников, постепенно теряет способность понимать речь и говорить.

Надо поскорее обратиться к доктору. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика позволяет продлить годы достойной жизни близкого человека. К сожалению, многие обращаются за помощью поздно, когда те немногие лекарства, которые могли бы замедлить процесс развития деменции и улучшить состояние, уже не действуют.

В крупных городах стали появляться должности районного и окружного дементолога. Такой врач обычно в курсе последних рекомендаций по лечению деменции. К нему может направить районный невролог, а к неврологу обычно направляет районный терапевт. Принимают они в поликлинике. Участкового психиатра можно найти в психоневрологическом диспансере (ПНД) вашего района.

Если вам не помогли в поликлинике и ПНД, стоит обратиться за консультацией в специализированные научные центры. Их адреса можно найти на сайтах:

Здесь сложно дать четкие рекомендации. Проще понять, что конкретный специалист вам не подходит. Например, лучше сразу бежать от врача, который с порога говорит: «Ну, а что вы хотите?! В таком возрасте это нормально».

Доктор не должен говорить о пациенте пренебрежительно или так, будто его нет в кабинете, давать точные прогнозы о продолжительности жизни и скорости развития заболевания, обещать исцеление. Люди с деменцией нуждаются в длительном и регулярном наблюдении, так что важно, чтобы врач был готов отвечать на вопросы и стать вашим партнером в заботе о вашем близком.

Да, так бывает. Люди с деменцией могут недостаточно критично оценивать свое состояние и отказываться от визита к врачу.

Иногда человеку проще согласиться на консультацию, если он считает, что главный повод посетить специалиста — это, например, бессонница, а не какие-то симптомы, связанные с ухудшением памяти и когнитивных способностей.

Некоторые не против пойти к врачу за компанию с родственником. Врачи рекомендуют проявить такт и, по возможности, не обманывать близкого.

Если уговорить пациента невозможно, вы имеете право вызвать участкового психиатра на дом (для этого ваш родственник должен быть зарегистрирован по месту своего проживания).

В некоторых ПНД это можно сделать по телефону, в другие придется идти и писать заявление на имя главного врача с просьбой об осмотре пациента на дому. Психиатр должен прийти в течение двух недель.

В критической ситуации (например, если родственник проявляет агрессию), можно вызвать скорую психиатрическую помощь.

Нет, ученым пока не удается найти эффективное средство. Самая распространенная причина старческой деменции — болезнь Альцгеймера. Никто точно не знает, почему и как развивается это заболевание, поэтому и лечение найти не получается.

Повысить качество жизни человека. Правильное лечение может облегчить некоторые симптомы — например, депрессию, тревогу, раздражительностью, агрессию. Кроме того, есть лекарства, которые помогают улучшить память при болезни Альцгеймера (ингибиторы холинэстеразы, мемантин), позволяя сохранить основные навыки на более долгое время.

Важно помнить, что всевозможные БАДы, ноотропы и капельницы раз в полгода к методам лечения с доказанной эффективностью при болезни Альцгеймера не относятся.

Забота и уход. Человек с деменцией не всегда может должным образом заботиться о себе — иногда ему даже трудно самостоятельно одеться, сходить в магазин.

Важно следить, чтобы ваш близкий не причинил себе вреда. Рекомендуется спрятать подальше потенциально опасные вещества (лекарства, чистящие средства). Нужно стараться, чтобы человек не упал — для этого в доме надо сделать хорошее освещение, и не держать на полу провода и скользящие коврики.

Если дома газ, надо выбрать плиту, которая отключает его подачу, если ваш близкий забудет зажечь огонь. Закрепите мебель, подумайте об установке поручней в ванной и туалете.

К сожалению, с определенного момента этими мерами уже нельзя обойтись: нужно, чтобы кто-то круглосуточно присматривал за вашим близким.

Это может быть по-настоящему сложно. Важно стараться не срываться на близкого, всегда помнить, что он не может полностью контролировать свои действия. В одной карточке нельзя уместить даже малой части советов на эту тему, но мы можем порекомендовать хорошую лекцию.

Можно нанять помощника или помощницу, специалиста по уходу за пожилыми людьми, но не все могут себе это позволить, а государство такие услуги не предоставляет.

Если деньги есть, важно помнить, что выбор подходящего человека — чрезвычайно сложное дело, и есть большой риск нарваться на самозванца.

Эксперты считают, что от кандидата не стоит требовать справки о медицинском образовании: важнее доброжелательность, здравый смысл, терпение и готовность тщательно выполнять рекомендации врачей.

Да, есть психоневрологические интернаты и частные пансионаты, где вашим близким будет, по меньшей мере, не хуже, чем дома в одиночестве. Конечно, учитывая чудовищную репутацию многих подобных заведений, выбор подходящего учреждения — непростая и ответственная задача. Помните, что государство может помочь с оплатой проживания в таких учреждениях.

Соберите как можно больше информации о заведении, опросите специалистов и, по возможности, родственников людей, которые там живут, изучите отзывы в интернете.

Съездите на место (желательно без предупреждения), поговорите с администрацией, посмотрите своими глазами, как сотрудники относятся к пациентам.

Важно, чтобы администрация вела себя открыто, спокойно реагировала на вопросы, приветствовала частые посещения пациентов родственниками, а не пыталась чинить преграды.

На поздних стадиях деменции у некоторых больных возникают боли — в этом случае лучше задуматься о помещении человека в паллиативный центр, если в вашем регионе такие центры есть. Нужно обратиться в районную поликлинику, пройти врачебную коммисию, получить заключение и рекомендации. Вот тут могут помочь:

С точки зрения государства, человек теряет юридическую самостоятельность только в том случае, если суд признал его недееспособным — то есть неспособным понимать значения своих действий и руководить ими.

Тогда человек лишается права заключать сделки, распоряжаться имуществом, ему назначается опекун.

Опекун имеет право решать самые разные вопросы, в том числе, связанные с лечением, госпитализацией, а еще помогает в домашних делах, заботиться о безопасности человека.

Важно постараться найти способ заранее обсудить с вашим близким юридические вопросы, потому что со временем его состояние будет ухудшаться.

Помогите разобраться с договорами (об аренде, ипотеке), организуйте встречу с нотариусом (чтобы составить завещание, оформить доверенность).

Предложите близкому составить письменные распоряжения на разные случаи жизни, чтобы в дальнейшем, по возможности, учитывать его пожелания.

Марианна Мирзоян

Редакция благодарит за помощь в подготовке материала геронтопсихиатра Марию Гантман

Источник: https://meduza.io/cards/u-moego-rodstvennika-dementsiya-chto-delat

Сумские депутаты отказали нефтяникам

Лекарство,помогите разобраться
sh: 1: –format=html: not found

Новости

Сумской облсовет отказал ПАО «Укрнефть» в расширении границ лицензионного участка и предоставлении в пользование недр Восточно-Рогинцевского месторождения углеводородов. Этот вопрос не нашел поддержки депутатского корпуса во время очередной сессии.

«Добыча углеводородов в Украине должна увеличиваться, и мы этому должны способствовать.

Но в пакете документов о предоставлении «Укрнефти» разрешения на пользование недрами обязательно должен быть договор о социальном партнерстве между компанией и областью», – отметил во время обсуждения депутат Александр Телиженко.

Его поддержала управляющая делами исполнительного аппарата облсовета Виктория Патютько, которая заметила, что «Укрнефть» не заботится о развитии территорий, где расположено Восточно-Рогинцевское месторождение.

По ее словам, там разбиты техникой дороги, отсутствует вода и очень плохая ситуация с экологией: «Отношение руководства «Укрнефти» к нашим сельским советам, ОТГ и в целом к облсовету не выдерживает никакой критики, с нами не хотят считаться».

Учитывая это, за предоставление в пользование «Укрнефти» недр местного нефтяного месторождения проали лишь 19 из 50 присутствующих на сессии депутатов.

А поскольку законодательством в случае отказа заявителю должно быть предоставлено мотивированное обоснование такого решения, депутаты согласились с предложением своего коллеги Юрия Клименко провести проверку состояния экологической безопасности в местности, которую использует ПАО «Укрнефть». О результатах экоинспекция должна доложить на следующей сессии облсовета.

п»ї

Читайте в этой рубрике

На сайте онлайн-петиций появилось обращение сумчанки Марины Грицай с предложением к городской власти создать транспортную сеть велодорожек: «Обращаюсь к вам с просьбой, чтобы сделать наш город более приспособленным для велосипедистов и помочь улучшению экологической ситуации, создав…

Аварийную опору моста на Заливной снова пообещали отремонтировать

На прошлой неделе получила ответ городской власти онлайн-петиция о необходимости ремонта аварийной опоры пешеходного моста через

р. Псел. Напомним, что еще в начале 2019-го было зарегистрировано обращение к власти Сум с требованием отремонтировать опору. Петиция достаточно быстро…

Сумская мэрия хочет проверить все свои КП

Мэр Сум Александр Лысенко предупредил всех руководителей городских коммунальных предприятий о том, что в ближайшее время их ожидает проверка.

– У нас есть постоянно действующая комиссия, которая этим занимается, – сказал градоначальник на аппаратном совещании 27 января. – Сейчас…

Победители городского конкурса проектов

Отдел по делам молодежи и спорта Сумского горсовета подвел итоги конкурса проектов от общественных организаций, которые получат в этом году финансовую поддержку из горбюджета. Итак, это палаточный «Табір Української Самоідентифікації» ТУСА – 2020 (Сумская горорганизация «Лицей»);…

Порезал жену, а потом зашил ей рану

Житель одного из сел Лебединского района приревновал жену к знакомому, с которым она разговаривала, схватился за нож и ударил ее в грудь. Потеряв сознание, 48-летняя женщина упала на пол. Мужчина, испугавшись последствий своего поступка, решил ей помочь. Для чего… воспользовался…

Сбил и скрылся

22 января в 17.45 на ул. Роменской в Сумах водитель микроавтобуса «Мерседес Спринтер» совершил наезд на 68-летнюю женщину-пешехода. Пенсионерка в тяжелом неконтактном состоянии была госпитализирована в реанимацию. 23 января она умерла.

Сам водитель буса с места происшествия скрылся….

Почему вместо термомодернизации в 20-й школе обновят систему освещения?

При рассмотрении вопроса о перераспределении расходов Сумской громады на 2020 год на заседании Сумского горисполкома 21 января в том числе коснулись и термомодернизации трех учебных заведений областного центра – 9-й, 7-й и 20-й школ. Так, членов исполкома заинтересовало то, что вместо…

Подозреваемому в организации нападения на нардепа избрали меру пресечения

21 января главе Сумской облорганизации ВО «Свобода» Николаю Алифанову, которого подозревают в организации и подготовке нападения на одного из сумских нардепов, избрали меру пресечения в виде домашнего ареста с запретом покидать жилье с 22.00 до 6.00 ежедневно. Одновременно на подозреваемого…

Полицейские утихомирили 17-летнего сына-наркомана

26 января патрульные приехали, чтобы успокоить парня, и обнаружили у него вещество, похожее на наркотическое. Экипаж патрульных получил сообщение о конфликте между матерью и сыном. Когда инспекторы прибыли по адресу, заявительница рассказала им, что ее 17-летний сын в последнее время…

Проезд в маршрутках подорожает?

Власть Сум решила не тратить деньги из бюджета на установку автоматизированной системы учета оплаты проезда (АСУОП) в общественном транспорте, а привлечь для этого инвестора. Этот вопрос обсуждался на прошлой неделе на заседании исполкома. Так, секретарь горсовета Андрей Баранов предложил…

Источник: http://www.shans.com.ua/?m=nr&id=30221&in=276

Автоправо
Добавить комментарий